大腿ヘルニアの手術ー鼠径法と大腿法

 「大腿ヘルニア」の手術術式として、患部へのアプローチの仕方の違いによって大きく2つにわけられます。

鼠径じん帯(足の付け根に沿って存在)の上からアプローチするのが「鼠径法」で、下からアプローチするのが「大腿法」です。

鼠径法のデメリットは、ヘルニア内容が、鼠径じん帯下の大腿輪から下方に向かって脱出するため、特に問題のない上部にメスを入れるという点にあります。
健全な腹壁にメスを入れるため、患部である大腿輪だけではなく鼠径間後壁などの修復や補強を行わなければなりません。

また、大腿法のデメリットは、大腿輪のみが施術対象となるかわりに、視野が悪いため手術自体が困難になることが指摘されています。
しかし、大腿管にプラグを挿入する事で大腿輪を確実に閉鎖できるという「ヘルニア修復法」が大腿法の一つとして考案され、そのシンプルさ、手術時間の早さから、多くの患者に選択される術式となっています。

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